Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι ένας τύπος καρκίνου του οποίου η πρόγνωση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως το στάδιο και ο βαθμός του καρκίνου, η ανταπόκριση στη θεραπεία και η γενική υγεία του ασθενούς. Οι μη διηθητικοί καρκίνοι έχουν γενικά καλή πρόγνωση, αλλά υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής. Οι διηθητικοί και μεταστατικοί καρκίνοι είναι πιο δύσκολο να θεραπευτούν και έχουν χειρότερη πρόγνωση.
Διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης
Η διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης μπορεί να περιλαμβάνει γενική εξέταση ούρων και κυτταρολογική εξέταση ούρων (για την ανίχνευση αίματος και καρκινικών κυττάρων στα ούρα), κυστεοσκόπηση από τον Ουρολόγο ώστε να ληφθεί βιοψία από ύποπτες βλάβες και να γίνει σταδιοποίηση της νόσου. Η σταδιοποίηση βοηθά να καθοριστεί η έκταση του καρκίνου και καθοδηγεί την επιλογή της θεραπείας. Τα στάδια κυμαίνονται από 0 (μη διηθητικός καρκίνος) έως IV (μεταστατικός καρκίνος).
Τέλος, υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) για να αξιολογηθεί η έκταση του όγκου και να αναζητηθούν πιθανές μεταστάσεις.
Για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης εκτός από τον Ουρολόγο, θα πρέπει να απευθυνθείτε και σε Ογκολόγο Παθολόγο, διότι η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο, τον βαθμό του καρκίνου, τη γενική υγεία του ασθενούς και τις προτιμήσεις του.
Ο ρόλος του Ογκολόγου στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης
Εκτός από τη χειρουργική ή ακτινοθεραπευτική αντιμετώπιση του όγκου, ο Ογκολόγος Παθολόγος εμπλέκεται σε πλήθος θεραπειών του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, αναλόγως του σταδίου της πάθησης, είτε προεγχειρητικά είτε μετά το χειρουργείο.
Ιδιαίτερα η Ογκολόγος Δρ. Σοφία Μπάκα, στο πλαίσιο των Ερευνητικών Κλινικών Μελετών που υλοποιεί, συμμετέχει ειδικά για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης σε μελέτες με πρωτοποριακό εμβόλιο mRΝΑ και σε νέα, έξυπνη χημειοθεραπεία.
Άλλες θεραπείες που εφαρμόζονται για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, είναι:
- Ενδοκυστική θεραπεία (BCG): Εισαγωγή απευθείας στην ουροδόχο κύστη χημειοθεραπευτικών ή ανοσοθεραπευτικών φαρμάκων (ενός τροποποιημένου βακτηρίου «Bacillus Calmette-Guérin» για να διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα και να καταπολεμήσει τα καρκινικά κύτταρα. Η θεραπεία ενδείκνυται για μη διηθητικούς καρκίνους.
- Χημειοθεραπεία: Χρήση φαρμάκων για την καταστροφή καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα, ιδιαίτερα σε πιο προχωρημένα στάδια ή σε μεταστατική νόσο. Μπορεί να δοθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση (νεοεπικουρική), μετά τη χειρουργική επέμβαση (επικουρική) ή ως κύρια θεραπεία.
- Ανοσοθεραπεία: Φάρμακα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα για να καταπολεμήσει τον καρκίνο. Χρησιμοποιείται σε ορισμένες περιπτώσεις προχωρημένου ή μεταστατικού καρκίνου, όπως οι αναστολείς σημείων ελέγχου.
- Στοχευμένη θεραπεία: Φάρμακα που στοχεύουν συγκεκριμένες ανωμαλίες στα καρκινικά κύτταρα, όπως το erdafitinib για όγκους με μεταλλάξεις FGFR.
Ακόμη πιο εξειδικευμένα, ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς:
- Νεοεπικουρική χημειοθεραπεία: Χορηγείται πριν από τη ριζική κυστεκτομή για να συρρικνώσει τον όγκο και να αυξήσει την πιθανότητα επιτυχούς χειρουργικής επέμβασης.
- Επικουρική χημειοθεραπεία: Χορηγείται μετά τη ριζική κυστεκτομή για να καταστρέψει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα.
- Χημειοθεραπεία για μεταστατικό καρκίνο: Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκίνου που έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Η επιλογή της θεραπείας λαμβάνει υπόψη τις ατομικές ανάγκες και τα χαρακτηριστικά της νόσου του κάθε ασθενούς.
